一项重大试验首次证明，免疫治疗药物pembrolizumab可有效治疗对其他治疗无效的晚期前列腺癌。
一项新的试验为患有晚期前列腺癌的人提供了希望。
免疫疗法是一种治疗方法，可以增强人体免疫系统对抗癌症。
特别是检查点抑制剂是一种通过从免疫系统中取出“制动器”，释放其T细胞以攻击癌细胞而起作用的药物。
先前的研究表明，免疫疗法在治疗具有高水平获得性基因突变的癌症（例如黑素瘤，肺癌和膀胱癌）方面特别有效。
然而，在前列腺癌中，先前的试验表明免疫疗法不起作用。但是一项新研究检查了前列腺癌肿瘤的基因组成，并表明这种方法可以选出一组治疗可能确实有效的患者。
事实上，该试验表明，所有其他类型治疗失败的10名男性中有1名受益于检查点抑制剂药物pembrolizumab，而且对于这些患者中的许多人而言，一年后仍然可以获益。
该试验由癌症研究所的研究人员与英国伦敦皇家马斯登NHS基金会信托基金会的研究人员合作进行。
结果发表在伊利诺伊州芝加哥市举行的美国临床肿瘤学会年会上。
BRCA突变更易于靶向
在这项试验中，研究人员对258名患有晚期前列腺癌的男性进行了pembrolizumab治疗。
其中38％存活了一年，11％的人在试验结束后仍然服用该药一年，没有任何癌症进展的迹象。
其中一些患者经历了显着的缓解。对于5％的患者，肿瘤变小或完全消失。
乳腺癌：新的免疫治疗导致完全消退
一名患者因免疫治疗而完全消退乳腺癌。
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虽然这个百分比可能看起来很小，但是那些肿瘤在DNA修复基因中有突变的人，例如BRCA突变，反应率要高得多。
虽然研究人员还不知道为什么这一部分患者从免疫疗法中获益更多，但他们确实有一个假设。
事实上，他们认为这些高度突变的癌细胞可能更容易被免疫系统识别和靶向，因为它们看起来与正常细胞不同。
在未来的试验中，科学家们正计划用DNA修复基因突变检测检查点抑制剂对男性的影响。
目前，科学家们比较了pembrolizumab对前列腺肿瘤被PD-L1蛋白质覆盖的患者和没有这种蛋白质的患者的影响。
研究人员发现，检查PD-L1水平不足以预测哪些患者会对免疫治疗产生反应; 相反，他们发现另一种称为PD-L2的蛋白质可能是更好的预测因子。
约翰・德博诺教授是癌症研究所药物开发部门的主任，他对这些发现进行了评论。
他说，“在过去的几年里，免疫疗法已经改变了我们治疗许多晚期癌症的方式”，但到目前为止，没有人证明前列腺癌患者有益处。“”
“”我们的研究发现免疫疗法可以使人受益男人与先进的，否则无法治愈前列腺癌的一个子集，而这些都是最有可能包括谁拥有它们的肿瘤内的特定DNA修复基因突变的病人。“”
教授
“我们正在计划一项新的临床试验，特别是在患有前列腺癌的男性中，其肿瘤具有DNA修复基因的突变，以确定免疫疗法是否可以成为他们治疗的标准部分，”他补充说。
“令人兴奋的是，免疫疗法可以为一些男性提供更多的时间与他们的亲人，他们患有这样的晚期疾病，他们已经用尽了现有的治疗方案，”德波诺教授总结道。
“