什么是坏死性胰腺炎?

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概述
症状
原因
诊断
治疗
预防
展望
坏死性胰腺炎是部分胰腺死亡并可能被感染的病症。它是急性胰腺炎的并发症。在本文中,我们来看看坏死性胰腺炎的症状和原因,以及医生如何治疗它。
了解坏死性胰腺炎
胰腺产生用于消化食物的酶。
当胰腺组织由于炎症而死亡时发生坏死性胰腺炎。当一个人患有坏死性胰腺炎时,细菌可能会扩散到死亡组织并引起感染。
胰腺是胃后的器官,可以帮助消化食物。当胰腺健康时,这些酶通过导管进入小肠。
如果胰腺发炎,这些酶可能会泄漏到胰腺中并损伤组织。这叫做胰腺炎。
如果损害严重,血液和氧气可能无法到达胰腺的某些部位,导致组织死亡。
症状
坏死性胰腺炎的主要症状是腹痛。一个人可能会在几个地方感到腹痛,包括:
靠近
腹部的腹部前方 到背部 疼痛可能很严重,可持续数天。可能伴有疼痛的其他症状包括:

肿胀腹部
发热
恶心
呕吐
脱水
低血压
快速心率
如果不治疗,坏死性胰腺炎可能导致细菌感染和败血症。
脓毒症是一种人的身体对血液中的细菌产生不利反应的病症,可能导致身体进入休克状态。
休克可能会危及生命,因为它会减少流向主要器官的血液。这可能会暂时或永久地损坏它们。没有治疗,一个人可能会死于败血症。
坏死性胰腺炎也可能引起胰腺脓肿。

导致
胆结石引起大多数急性胰腺炎病例。
坏死性胰腺炎是急性胰腺炎的并发症。当急性胰腺炎未经治疗或治疗无效时,可能会发生这种情况。
胰腺炎是胰腺的炎症。胰腺炎最常见的原因是饮酒过量或患有胆结石。胆结石是胆结石中常见的胆固醇结石。
胰腺炎的两种主要类型是:
急性胰腺炎,突然出现症状。大约20%的急性胰腺炎患者继续发生并发症,包括坏死性胰腺炎。
慢性胰腺炎,即症状再次发生时。在极少数情况下,它可能会导致坏死性胰腺炎。
在欧洲和北美,50%的急性胰腺炎病例是由胆结石引起的,25%是由酒精引起的。
胰腺炎也可能由以下原因引起:
胰腺中胰腺
肿瘤的损伤
高水平的钙
高水平的脂肪称为血液中的甘油三酯
胰腺损伤来自药物
自身免疫性疾病
影响胰腺的遗传性疾病,如囊性纤维化
当患有胰腺炎时,消化酶泄漏到胰腺。这会导致组织损伤并防止血液和氧气到达这些组织。如果不及时治疗,部分胰腺可能会死亡。
然后,附近的细菌可以感染死亡的胰腺组织。感染是导致坏死性胰腺炎的一些更严重症状的原因。
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诊断
为诊断坏死性胰腺炎,医生可能会检查一个人的腹部并询问有关其症状的问题。他们也可以进行血液检查以寻找:
胰酶水平
钠,钾或葡萄糖
甘油三酯水平
他们也可以使用以下测试来观察胰腺:
腹部超声
计算机断层扫描(CT)扫描
磁共振成像(MRI
如果这些测试显示部分胰腺已经死亡,医生可能会进行活组织检查以检测感染情况。
治疗
医生分两个阶段治疗坏死性胰腺炎。首先,他们治疗胰腺炎。然后,医生治疗分别死亡的胰腺部分。
治疗胰腺炎
可以开具药物,包括止痛药,以治疗胰腺炎。
胰腺炎的治疗包括:
静脉注射(IV)液
的止痛药
休息
服药预防恶心和呕吐
鼻饲
鼻胃管喂养是指一个人通过鼻子管喂食液体食物。以这种方式喂养一个人可以使胰腺产生消化酶。
治疗死亡或感染的胰腺组织
坏死性胰腺炎的第二阶段治疗靶向胰腺的死亡部分。
医生可能需要去除死组织。如果组织已被感染,医生也会开抗生素。
为了去除死的胰腺组织,医生可以将称为导管的细管插入人的腹部。他们将通过这个管去除死组织。如果这不起作用,可能需要开放手术。
根据2014年的一项研究,进行手术的最佳时间是病情发作后34周。但是,如果一个人非常不适,可能需要更快地进行手术以清除死亡或受感染的组织。
治疗败血症
如果一个人因坏死性胰腺炎引起的感染而患上败血症,这可能会危及生命。为了治疗败血症,医生会给一个人:
静脉输液
抗生素
呼吸支持
治疗早期感染迹象是预防败血症的最佳方法。

预防
并非总能预防胰腺炎及其并发症。但是,如果一个人有健康的胰腺,它们就不太可能发生。
以下可能有助于支持一个人的胰腺健康:
不要饮酒太多,
保持健康的体重,
避免摔倒饮食
而不是不吃饭
如果一个人有任何胰腺炎的症状,他们应该告诉他们的医生。早期治疗是降低坏死性胰腺炎或其他并发症风险的最佳方法。
展望
必须认识到坏死性胰腺炎的症状并立即就医。获得正确的诊断和治疗是减少并发症的最佳方法。
未经治疗,坏死性胰腺炎可能导致感染或败血症。这可能导致危及生命的器官损害。
坏死性胰腺炎是非常可治疗的。治疗针对胰腺炎本身,然后是死亡或感染的组织。通过及时,适当的治疗,患有坏死性胰腺炎的人应该完全康复。
改变生活方式以改善胰腺健康是避免进一步问题的最佳方法。


 

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