2016年5月30日
前列腺癌手术后恢复勃起功能是否等于整体性满意度？根据“性医学杂志”的一项新研究，未必如此。
一组意大利研究人员发现，大约四分之一达到术前勃起功能的男性对性满意。
勃起功能障碍（ED）在根治性前列腺切除术后常见 – 手术切除前列腺。前列腺被神经包围，其中许多对勃起很重要。手术过程中的一些神经损伤是不可避免的。
此外，一些男性在手术前勃起功能较差，这使得术后改善更加困难。
过去的研究主要集中在男性恢复勃起功能的能力上，恢复到手术前的状态。然而，这些研究并未考虑患者的满意度。
在这项研究中，研究人员与652名经历过双侧神经保留根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌（仅限于前列腺本身）的男性一起工作。这种类型的手术旨在尽可能多地保留前列腺两侧的神经。
男性在手术前完成了一份名为国际勃起功能指数（IIEF）的调查问卷。他们在接下来的三年中每三个月继续填写IIEF。该工具评估了男性在过去四周内勃起的能力以及整体的性满足感。
在基线时，在手术前，大约一半的男性患有某种程度的ED。百分之三十三的患者表示他们对自己的性生活感到满意。
在术后随访期间，59％的男性能够将勃起功能恢复到基线水平。但在这些男人中，只有27％的人满意。
研究人员说，一般来说，手术前功能正常，手术后能恢复正常功能的男性总体上感到满意。这些结果表明，满意度可能与实现正常勃起功能的能力更相关，而不仅仅是能够恢复到与手术前相似的水平。
这些发现可以帮助临床医生根据术后预期为前列腺癌患者提供咨询。
“特别是，恢复到基线[勃起功能]状态和手术后满意的概率应该是患者和治疗医师之间关于预期益处和与手术相关的副作用的术前讨论的一个组成部分，”作者写道。
他们补充说，手术后的结果可以通过“适当的性心理支持”得到改善。
承认许多因素可以影响男人的性生活。例如，前列腺癌诊断的压力和焦虑可能会干扰勃起和满意度。在这项研究中，研究人员没有发现为什么男人完全不满意。
资源
性医学杂志
罗西，玛蒂娜索菲亚，等。
“对于前列腺癌神经保留根治性前列腺切除术后的勃起功能恢复：患者满意度是否已恢复到基线状态？”
（全文。2016年4月）
http://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(16)00308-8/fulltext
主题：性健康头条新闻
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