研究人员研究睾酮凝胶,注射剂和颗粒的长期影响

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20151012

发表在“性医学”杂志上的新研究提供了对特定睾酮制剂及其对男性健康的长期影响的见解。

睾酮治疗通常用于性腺机能减退和与低睾酮相关的体征或症状的男性。性腺机能减退可能是由睾丸(产生激素的腺体)或负责触发生产的大脑区域引起的。一些医生还为那些经历与年龄相关的睾丸激素下降症状的男性开了处方,例如性欲低下,疲劳和勃起功能障碍。

男性可以通过多种方式接受睾酮治疗,包括应用于皮肤的凝胶,注射到肌肉中,以及每隔几个月植入皮肤下的颗粒。虽然这些方法是有效的并且已经得到美国食品和药物管理局(FDA)的批准,但是缺乏直接比较不同制剂的效果的长期数据。

为了解更多信息,来自德克萨斯州休斯顿的贝勒医学院的研究人员招募了178名睾酮水平低的男性进行了为期三年的研究。具体来说,研究小组研究了三种典型的交付方式:

•睾丸激素凝胶,每日一次涂于皮肤上(47名男性)

•自我注射,每周一次(57名男性)

•每36个月植入皮下的颗粒(74名男性)

“我们的目标是评估每种[睾酮]制剂的独特和共同作用,以便更好地为个体患者选择[睾酮]制剂,”作者写道。

在基线和每三到六个月,研究人员测量总睾酮,计算游离睾酮,雌二醇,血红蛋白,血细胞比容,前列腺特异性抗原(PSA),总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

治疗提高了所有男性的睾丸激素水平,但接受注射的人增加了最多。

雌二醇(一种雌激素)的水平也增加了所有男性,尽管这只发生在使用颗粒的男性的前六个月。使用注射剂和凝胶的男性增加更为显着。研究人员表示,这种增加是由于芳构化睾酮自然转化为雌激素。(雌二醇水平过高的男性接受了芳香酶抑制剂治疗,使这些水平恢复正常。)然而,研究人员指出,目前尚不清楚高雌二醇水平是否值得关注。

即使他们有前列腺癌史,但没有一个男性的任何配方都有显着的PSA增加。

评估血红蛋白和血细胞比容的水平与红细胞增多症。红细胞增多症是红细胞的增加,这是一种需要监测以防止水平变得过高的病症。在该研究样本中,接受睾酮注射的男性的红细胞增多率更高。男性注射的红细胞增多症也比使用凝胶或颗粒的男性更早开始。作者补充说,注射组的睾酮水平较高,这可能解释了红细胞增多率较高。但他们不确定睾丸激素水平峰值或总体水平是否是促成因素。

最后,分析脂质水平(总胆固醇,甘油三酯,LDL胆固醇和HDL胆固醇)。各组之间未发现显着差异。作者承认,在检测水平并且没有追踪他们的饮食之前,患者并不总是禁食这两个因素可能会影响结果。

资源

性医学

PastuszakAlexander W.,医学博士,博士

“比较睾酮凝胶,注射剂和颗粒对血清激素,红细胞增多症,脂质和前列腺特异性抗原的影响”

(全文。首次在线发表:2015812日)

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/sm2.76/full

主题:性健康头条新闻


 

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