咖啡因对早产儿肺部的益处持续到童年时期

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通常的做法是为过早出生的婴儿提供咖啡因,以预防或克服呼吸问题。现在,一项新的研究表明,肺功能的短期益处持续到童年中期。

早产儿通常会因呼吸问题而摄入咖啡因。

这项研究即将发表在“美国呼吸与危重症医学杂志”上,报道了142名生活在澳大利亚的儿童,他们参加了一项国际临床试验,研究咖啡因治疗的短期和长期影响。早产儿。

1000名婴儿中就有5名出生时过早出生,体重仅为5001,250克(1.12.8磅)。这些早产儿中有30%至40%死于或继续患有持久性残疾。

咖啡因是新生儿重症监护病房(NICU)中使用最广泛的药物之一。它用于治疗或预防早产儿的呼吸和肺部问题,并减少他们需要呼吸辅助的时间。

“以前的研究表明,咖啡因属于一组被称为甲基黄嘌呤的药物,可以减少早产儿的呼吸暂停,这是婴儿停止呼吸几秒钟的情况,”“新生儿教授Lex W. Doyle说。澳大利亚墨尔本皇家妇女医院的儿科。

他解释说,新生儿重症监护病房使用咖啡因还可以降低早产儿肺部受伤和发育异常的风险。这种情况称为支气管肺发育不良,可导致生命后期呼吸困难。

试验早产咖啡因治疗的效果

这项新的研究跟踪了参加澳大利亚国际咖啡因早产儿呼吸暂停(CAP)随机对照试验的儿童网站。

作为试验后续行动的一部分,当他们年满11岁时,142名儿童接受了肺功能测试,称为“呼气流速”,评估呼出空气的能力。

当他们作为早产儿入住新生儿重症监护病房时,74名(52%)儿童接受了咖啡因治疗,68名(48%)接受了安慰剂治疗。

研究小组发现,咖啡因组患儿的呼气流速明显优于安慰剂组儿童。

就统计学意义而言,咖啡因组的呼气流速比安慰剂组的标准偏差的一半好一些。这是真的:

FEV,一秒钟的用力呼气量,用于测量一个人在1秒内用力呼气的空气量。

FVC,强迫肺活量,或者一个人在采取最深呼吸后可以强行呼出的空气量。

FEF25-75%,从25%的空气呼出点到FVC呼出75%的点的平均流量。

该分析还显示,用作阻塞性肺病的量度的FEV1FVCFEV1 / FVC)的比率在咖啡因组中也比安慰剂组更好。改善程度小于其他措施,但仍具有统计学意义。

受益可能是肺损伤减少的结果

研究人员指出,他们分析的一个缺点是测试只测量了呼气流速,而且儿童只来自CAP试验中涉及的众多部位中的一个。

多伊尔教授也是澳大利亚国家健康与医学研究委员会新生儿医学卓越研究中心的负责人,他说:“人们希望在以后的生活中更广泛地重复肺功能,并在更多的地方识别那些参与者在成年期患上严重呼吸障碍的风险最高。“”

他还指出,如果只有一次重复肺功能检查的机会,则应该是孩子大约25岁时肺功能达到峰值的年龄。

他和他的同事们并不认为儿童呼吸的改善来自于咖啡因分子对肺部的任何直接影响。

相反,他们认为它是由咖啡因减少早产儿肺损伤和异常发育的能力造成的。他们在研究报告中总结了这一点:

“新生儿期的咖啡因治疗可以改善儿童中期的呼气流速,这似乎是通过改善新生儿
期的呼吸系统健康来实现的。”

了解早产儿的大脑测绘如何帮助预测儿童残疾。“


 

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