3.4 为身体康复设定目标

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很多向我寻求帮助的患者总是把迅速恢复到患病前的感觉作为唯一的目标。这种想法无疑于自我毁灭,就好像篮球巨星迈克尔·乔丹说希望自己再回到20岁。对于大多数癌症患者来说,一下子找回曾经的感觉是不可能的。还有一些人,尽管意识到要回到过去是徒劳的,但却没有意识到未来仍有希望。因此,除了记得早上起床,度过一天,这些人几乎不设定任何目标。在读这本书的时候,要记住一点:专注于迅速、彻底的康复就是在为未来的美好生活做准备。

如果你正在接受或者已经结束癌症治疗,要想康复,你需要投入大量的时间和精力完成一些简单的任务,例如,恢复体力和耐力。康复过程中,我们花费大量时间帮助病人设定目标。通常,我们会和共同工作的治疗师(物理治疗师和职业治疗师)一起制订目标。

首先,我们要了解病人的真实病情,即我们所做的一切都有助于病人康复吗?其次,设定目标有助于激励病人;只有病人自己才更清楚怎样才能康复,期待什么样的康复结果。第三,保险公司要求医生设定康复目标,记录病情,然后才会为客户支付治疗费用。

康复专家花大量时间思考身体康复以及康复目标如何帮助病人取得进步,但你可能从来没有考虑过这些问题。设定目标相当容易,而且制订目标的过程能让你认识到如何更好地帮助自己(表3.1总结了设定目标的过程)。

1.明确目标:确定自己想要实现的目标。

2.排列目标:确定哪些是重要的目标以及实现目标的顺序。

3.评估进度:确定如何评估实现目标的进度。

4.预测障碍:想一想可能阻碍你实现目标的障碍,并清除这些障碍(如:锻炼时间不足等)。

5.寻求帮助:确定哪些人可以帮助你实现目标以及你需要什么样的帮助。

6.回顾目标:计划每周回顾一次目标以便养成检查目标执行情况的习惯,并对目标进行必要的调整。经常回顾目标会使人们更好地实现目标。

7.灵活执行:如果有一项目标没有实现,不要放弃。调整目标后继续执行康复计划。身体健康出现问题,也要以同样的方式处理。设定目标并不是为了让你在未能实现目标时感到内疚,而是为了弄清你想要达到什么目的,为了让你在康复的过程中动力十足。

设定目标时,记住以下三个步骤:

第一步

制订短期和长期的目标。想一想你在近期内要实现的目标以及那些需要花更长时间才能完成的目标。短期目标是在接下来的6~12周能够实现的目标,而长期的目标则需要6~12个月才能完成。

第二步

制订切实可行的目标。康复过程中,你需要有时甚至必须调整目标,但是在康复的最初阶段最好还是着手于那些切实可行的目标。迈克尔·乔丹无法返老还童像年轻时那样打球,但对于很多癌症幸存者来说,恢复得像从前一样充满活力,甚至比从前更有活力是完全有可能的。例如,在确诊患上癌症之前,你每天能跑两英里。现在,你或许根本跑不动,但是你可以步行一英里。那么你设定的目标应该是哪个呢?或许两个选择都是正确的。短期目标可以设定为:3个月内坚持锻炼直到能够跑一英里;而长期的目标可以设定为:在接下来的一年里每周跑步锻炼四次,每次跑三英里。

第三步

用笔写下目标。对于很多人来说,正式地把目标写在纸上可以帮助他们专心致志、精神振奋地去实现目标。毕竟,设定目标是为了明确前进的方向,实现预期的效果。如果你的目标切实可行,在近期内可以实现,那么你会感觉更加振奋。这样,设定、实现目标就转变成了一种推动你继续进行身体和心理康复的机制。

制订目标时需要考虑到自己的病情以及当前的身体和精神状态。与那些可以帮助你取得进步的目标相比,过于强调恢复原来生活的目标并不实用。设定无法实现的目标只会使你丧失信心。相反,要选择能使你取得小小的进步、确信能够实现的目标。

我不仅从同事,而且从商界人士那里学到了很多有关设定目标的经验。商人擅长开发市场,执行战略计划,而这些计划都是由具体的目标组成的。市场开发公司首席执行官、《掌握营销技巧,实现利润增长》一书的作者杰伊·莱普在接受我的采访时提出了设定目标的三个要点。目标应该:

切实可行:即能够实现。

有责任人:应该有人对目标负责,确保目标的实现——对于康复计划,想要实现身体康复的人应该对目标负责。

可以跟踪执行情况:设有实现目标的最后期限。

我的很多患者都熟知商业和金融业,我也从他们那里学会了如何将商业中的概念转变为康复过程中的目标。举个例子,有位患者很了不起,自幼患小儿麻痹,而后又成功地战胜了肺癌和前列腺癌。

他大力支持我所在的康复中心并以自己的亲身经历教会我如何潇洒地渡过难关。在制订目标方面,他也为我提供了很多切实可行的建议。因此,以下关于设定目标的建议可以说是多方经验的总结,包括我在康复医学方面知识的运用以及我从商界获得的经验。

短期目标

6~12周完成) 长期目标(6~12个月完成)

身体康复 每天步行15分钟 每周坚持锻炼5.次,每次30-60分钟

心理康复 每天静思10分钟 每月在社区担任一次志愿者

巩固外界支持 让朋友帮你列出每周所需的食品杂货单 每周和朋友举行一次聚会

首先要设定三类具体目标:(1)改善身体健康的目标;(2)改善心理健康的目标;(3)巩固外界支持的目标。表3.2举例说明了这三种类型的短期目标和长期目标。从表中我们可以看出,设定目标的步骤很简单,尤其是设定的目标不多、不复杂时,这一过程会更加容易。身体康复初期,设定10~14个目标:5~7个短期目标,5~7个长期目标。除此之外,其他要做的事会麻烦一点。针对第一类目标(改善身体健康),为身体康复过程中三个重要的组成部分各设定一个目标,即营养、运动、睡眠休息。改善这三个方面一定会使康复变得更容易。表3.3教你如何设定这类目标。

我刚才提到,设定目标的第三步是把目标写下来。但是如果你不愿意这样做,该怎么办呢?没关系。尽管把目标写在纸上有助于你记住目标、实现目标,但如果不想写下来,当然也可以。然而,你需要每天抽出一点时间,想一想这六个目标——每一类目标中都包括一个短期目标和一个长期目标(身体健康,心理健康和外界支持)。在头脑中记住一个目标可以帮助你完成下一个目标。如果你喜欢用文字记录自己的想法,那就赶快动手写下目标吧!这样做有助于你专心致志地实现目标、记住目标,而且当你在几周或几个月后回顾目标时,能够看到自己取得了多么大的进步。

表33 如何设定具体目标

短期目标(6~12周完成)

为身体康复的三个重要方面(营养、运动、睡眠)各设定至少一个短期目标(3个目标)

为改善心理健康设定至少一个短期目标(1个目标)

为巩固外界支持设定至少一个短期目标(1个目标)

短期目标总数:5个

长期目标(6~12个月完成)

为身体康复的三个重要方面(营养、运动、睡眠)各设定至少一个长期目标(3个目标)

为改善心理健康设定至少一个长期目标(1个目标)

为巩固外界支持设定至少一个长期目标(1个目标)长期目标总数:5个

 

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