HIV中的肝脏健康:该基因表明新的治疗靶点

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一项新的研究发现,一种帮助保护我们的祖先免受灾难性瘟疫爆发的基因也可能有助于保护艾滋病病毒感染者的肝脏健康。
研究人员寻找一种关键的基因突变,以找到更好的治疗HIV肝脏瘢痕的方法。
腺鼠疫,或黑死病最有可能消灭了中世纪欧洲人口的一半左右。
一些研究表明,过去瘟疫爆发幸存的人很可能在CCR5基因中发生了一种名为CCR5-delta 32的突变。
现在,俄亥俄州辛辛那提大学,马里兰大学帕克分校和北卡罗来纳州贝塞斯达附近的研究三角研究所的研究人员正在研究相同的基因突变是否有助于保护艾滋病毒和丙型肝炎患者免受生命危害肝损害。
Kenneth Sherman博士领导的研究人员与两组参与者合作:第一组患者参加了多中心血友病队列研究,第二组参与了一项治疗HIV的实验药物的临床试验。
这项新研究的结果发表在临床传染病杂志上。

具有惊人益处的基因突变
在该研究的第一部分,该团队分析了多中心血友病队列研究参与者的数据,其中包括在20世纪80年代接受血友病(出血性疾病)治疗的人。
那时,这些人接触到携带艾滋病毒和丙型肝炎病毒的不正确消毒的医疗用品。
在爱达荷州报道罕见的腺鼠疫情况
2018
年,腺鼠疫仍然留下了痕迹。
现在阅读

“”如果[这些人]早期没有死于HIV的并发症,他们中的许多人继续患有快速进展性肝病,我们现在知道这种疾病发生在未经治疗的丙型肝炎和HIV感染的情况下,谢尔曼
这是一组肝纤维化进展迅速的人群。我们问的问题是,他说,”“是否有一部分人携带导致CCR5缺陷的基因,这是一种调节炎症的免疫系统关键元素的受体? “”
看着这个队列,研究人员关注那些提供了4年所有相关健康信息的人的数据。
在这一组中,科学家试图找到那些表现出肝纤维化迹象(瘢痕)的人,这表明这个器官有损伤,以及他们是否携带CCR5-delta 32基因突变。

研究小组解释说,CCR5-delta 32支持HIV患者的健康,因为它会影响CCR5受体。这是病毒用于进入特化免疫细胞并摧毁它们的主要门户
我们的信念是,这种基因突变会为患有降低患上进展性肝纤维化风险的人提供优势,”Sherman博士说。
他补充说,我们匹配有和没有基因突变的患者,并使用了涉及使用称为ELF指数(增强肝纤维化)的生物标志物组的肝纤维化措施。
“”
这证明CCR5突变的存在可能会改变感染丙型肝炎和HIV的患者的纤维化进展率。”“
Kenneth Sherman
博士

有希望的临床试验结果
第二组的参与者包括艾滋病毒感染者但是没有已知的肝病。这些人参加了Cenicriviroc的临床试验,Cenicriviroc是一种可以阻断CCR5受体的实验性药物,可能会阻止HIV的活动。
Cenicriviroc
还能够阻断另一种名为CCR2的类似受体。
服用实验药物1年后,服用较高剂量的参与者表现出较少的肝纤维化迹象,表明他们患肝功能衰竭的可能性较小。
如果CCR5/CCR2导致纤维化减少,无论其来源如何,我们都可以预防肝损伤的后果,”Sherman博士指出。
人们用于治疗艾滋病毒的药物有时会导致脂肪肝和其他形式的肝损伤,他警告说。
我们目前没有能够保护肝脏免受非特异性损伤的药物,”Sherman博士补充说,如果CCR5CCR2是导致肝脏瘢痕形成的途径的核心,那么可能是伤害可能是通过CCR5CCR2阻断调节。“”
如果未来的研究提供了针对两种关键受体的药物有效性的额外证据,
有可能有一天,所有艾滋病病毒感染者都可以用阻断剂治疗,作为他们的艾滋病药物鸡尾酒的一部分,旨在保护肝脏,恢复和维持肝脏健康,”Sherman博士建议道。


 

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