什么是粘液水肿,如何治疗?

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表的内容
会导致
症状
的治疗
诊断
并发症
Outlook
粘液性水肿是指甲减当条件被留下未处理的或没有被充分处理过的比可以发生的严重形式。该术语也适用于甲状腺功能减退症对皮肤的影响,使其显得肿胀和浮肿。当甲状腺激素水平变得极低时,一个人可能会出现嗜睡,精神错乱和体温过低等症状,以及皮肤。
甲状腺功能减退症的一个危及生命的并发症是粘液性水肿昏迷。这种并发症也称为粘液性水肿危象,这是一个更准确的术语,因为经历粘液性水肿昏迷的人可能不会陷入昏迷状态。
原因
甲状腺肿是严重甲状腺功能减退症的症状。
图片来源:Drahreg01,2007 Myxedema
是由于严重的甲状腺功能减退而未被诊断或未成功治疗而发生的。停止服药的人可能会导致这种并发症。
甲状腺功能减退症的发生是因为甲状腺停止工作。甲状腺功能减退症的原因包括:
手术切除
影响激素系统的甲状腺药物,例如一些用于治疗癌症的癌症治疗
放射治疗
其他药物,包括锂,β-受体阻滞剂和麻醉
自身免疫疾病,如桥本氏病
碘缺乏症或过量的碘
怀孕
突发疾病或感染

症状
粘液性水肿是一种严重的疾病。任何出现粘液性水肿或严重甲状腺功能减退症状的人都必须立即就医。
粘液性水肿的人可能会注意到脸部,腿部或舌头肿胀。他们的皮肤也可能变得干燥苍白。
严重甲状腺功能减退症的其他症状可包括:
不耐受冷

体重增加
下垂眼睛
休克
减少呼吸
混乱
冷漠或抑郁症
精神病
便秘
粗发
甲状腺肿
低能量
发作
减少流动性
昏迷
低体温
粘液性水肿还可导致血液中的低氧和高二氧化碳水平。
治疗
粘液性水肿的人可能有脚肿。
甲状腺功能减退症用合成形式的T4甲状腺素激素治疗,称为左旋甲状腺素。这可以恢复T4激素水平,并有助于缓解相关症状。
粘液性水肿患者可能会留在重症监护病房进行持续监测和治疗,恢复可能需要数周时间。
粘液性水肿昏迷需要立即进入医院。治疗包括将甲状腺激素替代药物给予静脉。也可能需要抗生素,类固醇治疗和呼吸支持。
如果血液中的二氧化碳水平非常高,则可能需要呼吸辅助,例如持续气道正压通气(CPAP)。医生还会仔细监测心律和血压。
从粘液性水肿中恢复的人需要继续服用药物,可能是他们的余生。

诊断
医生会在看到一个人的症状是否与严重的甲状腺功能减退症一致后做出诊断。他们也可能会进行血液检查。
甲状腺刺激素(TSH)水平高的人可能患有甲状腺功能减退症,因为身体可能会产生额外的TSH来弥补甲状腺功能低下。因此,医生可以测量一个人脑垂体产生多少TSH
甲状腺素或T4测试也可用于测量人的T4水平。低水平的T4是甲状腺功能减退症的良好指标,特别是如果与高水平的TSH合用。
如果医生认为某人患有甲状腺功能减退症,他们会进行更多测试以测量甲状腺功能并找出根本原因。
如果医生怀疑粘液性水肿昏迷,他们会建议立即开始治疗。一个人受到治疗越快,他们就越有可能康复。
粘液性水肿昏迷:原因,危险因素和前景
粘液性水肿昏迷是一种危及生命的粘液性水肿并发症。详细了解其触发因素,风险因素和治疗方案。
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并发症
粘液性水肿的并发症包括:
抑郁症
心脏病发作
心力衰竭
肾脏问题
心律失常
低温
药物代谢减少,导致药物过量服用
妊娠并发症,如先兆子痫,流产和死产
昏迷
死亡,
粘液性水肿昏迷是粘液性水肿的罕见但严重的并发症。这是一种危及生命的并发症,死亡率为25-60%,往往会影响老年人。
粘液性水肿昏迷的症状包括体温严重下降,呼吸减少,中枢神经系统衰竭,以及甲状腺功能减退症的其他症状。

外表
患有晚期甲状腺功能减退症的人越早接受治疗,他们发生危险并发症的可能性就越小。即使进行治疗,粘液性水肿昏迷患者的死亡率也相对较高。
如果粘液水肿得到甲状腺替代治疗和支持治疗的早期识别和治疗,那么一个人的恢复几率要高得多。
治疗甲状腺功能减退症的终身治疗是必要的,但如果病情得到良好控制,则不会影响患者的预期寿命。


 

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