巴雷特的食道

总结
经历持续性胃灼热的人有发展Barrett食管的风险。
胃液的慢性反流引起食道下部的细胞变化，有时可以变成癌症。
治疗方案包括药物和手术。

本页内容：
Barrett食管的症状
内容：
Barrett食管的症状
的细胞变化
Barrett食管和癌症的风险
Barrett食管的诊断
定期检查
治疗Barrett食管
哪里寻求帮助
的事情要记住
的食管肌肉的直管，导致嘴巴到肚子里。吞咽的食物在食道下按摩，并通过一个弱的肌肉环（括约肌）进入胃。当胃的酸性内容物挤压或“甩”回括约肌并进入下食道时，会发生反流，引起胃灼热（下胸部灼热感）或反流等症状。
经历持续反流症状（超过五年）的人有发展Barrett食管的风险。这是衬在下食道的细胞外观变得类似于胃和肠的细胞的情况。重要的是，Barrett食管是食管下段癌症的危险因素。胃液的慢性回流引起这些细胞变化，最终可能变成癌症。
Barrett食管的症状通常与常规胃灼热没有什么不同，可能相当微不足道。这意味着许多人在病情进展之前不会就医。事实上，大多数患有食道下段癌症的人以前没有被诊断出患有反流。Barrett食道在男性中比女性更常见。

当出现持续性胃反流症状或复杂反流症状时，怀疑 Barrett食管Barrett食管的症状。这些症状包括：

持续性胃灼热
吞咽困难吞咽
疼痛
呕吐
减肥
在进食过程中感觉饱腹。

细胞变化
正常的食道内衬有粉红色 – 白色，扁平，光滑的细胞（鳞状细胞），使吞咽食物容易通过。胃的衬里包括高红细胞，其分泌特殊的耐酸粘液。回流食物，胃液和（可能）胆汁起火并刺激食道内的细胞，因为它们不耐酸。由此产生的疼痛和不适被称为胃灼热。
如果不进行治疗，持续接触这些果汁最终会导致下食道的细胞变化。通常在胃中发现的红色粘液分泌细胞取代扁平的平滑细胞。食道中存在红细胞表明Barrett食管。

巴雷特的食道和癌症风险
在一定比例的病例中，这些细胞变化变为癌症。有证据表明Barrett食管引起的癌症发病率正在上升。
如果早期检测到，可以通过手术成功治疗食道癌。然而，许多因Barrett食管引起的癌症患者在肿瘤过于先进而不能进行治疗性治疗之前不会就医。

Barrett食管的
诊断诊断Barrett食管涉及许多测试，包括：

内窥镜检查 – 吞下一根细管，医生可以看到食管内部。
内窥镜活检 – 在内窥镜检查期间移除一小块组织标签并检查细胞变化的存在。如果没有这种活检，就无法诊断出Barrett的食道。
二十四小时动态pH监测 – 细线穿过鼻子进入食道并连接到一个小记录仪。该装置穿在身上，通常24小时。这记录了下部食道酸浴的水平，是证明治疗充分的有效方法。

定期检查
一旦确诊Barrett食管，就需要定期检查（每两到三年一次）检查发育不良。发育异常是细胞中进一步的微观变化，在活组织检查中可识别，并表明癌症的风险很高。在这种情况下，内窥镜检查需要更频繁地进行（每六个月一次）。

治疗Barrett食管
治疗包括：

药物 – 一旦确诊Barrett食管，必须进行治疗以消除胃酸反流。使用的典型药物是兰索拉唑，奥美拉唑和泮托拉唑。这些在消除反流症状方面非常有效。治疗这种疾病的专家可能需要使用24小时pH监测来检查任何药物的有效性。
内镜治疗 – 如果发现严重的发育不良或癌，有时可以使用内窥镜进行显微外科手术。
手术 – 可以进行抗反流手术。通常只有在药物无效的情况下才会这样做。如果检测到癌细胞或严重发育不良，则需要通过手术切除下食道。

哪里可以得到帮助
你的医生
胃肠病

学家要记住的事情
经历持续胃灼热的人有发展Barrett食管的风险。
胃液的慢性反流引起食道下部的细胞变化，有时可以变成癌症。
治疗方案包括药物和手术。