糖尿病 – 妊娠期

总结
妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的糖尿病。
怀孕结束时，糖尿病通常会消失。
患有妊娠糖尿病的女性患2型糖尿病的风险增加。
对于母亲和婴儿来说，健康的生活方式对于降低未来患糖尿病的风险非常重要。
如果您之前患有妊娠糖尿病，在未来怀孕期间，您将在怀孕初期进行检查，以检查您的血糖水平是否在正常范围内。

在此页：
妊娠糖尿病如何发展？
在此页：
妊娠糖尿病如何发展？
谁有患妊娠糖尿病的风险？
妊娠期糖尿病有哪些症状？
如何诊断妊娠糖尿病？
你如何管理妊娠糖尿病？
宝宝出生后会发生什么？
妊娠糖尿病如何影响未来的怀孕？
如何降低患2型糖尿病的风险？
哪里可以得到帮助
妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的糖尿病。糖尿病是血液中葡萄糖过多的常见病症。婴儿出生后，妊娠期糖尿病通常会消失。重要的是在出生后6-12周进行随访葡萄糖耐量试验，以确认您不再患有糖尿病。
你的身体会产生胰岛素，帮助你将血糖保持在合适的水平。如果你不能制造足够的胰岛素，或者你的胰岛素不能正常工作，那么血糖就会升高。
妊娠期糖尿病会如何发展？
怀孕期间，胎盘会产生激素，帮助宝宝发育和成长。然而，这些激素会阻止母亲的胰岛素正常工作。这被称为胰岛素抵抗。随着怀孕的发展和婴儿变大，母亲的身体必须补充更多的胰岛素才能使血糖保持在正常水平。
在怀孕后期，保持血糖水平正常所需的胰岛素量比平时高出两到三倍。如果母亲无法产生足够的胰岛素来满足这种需求，那么血糖水平就会上升，并且会导致妊娠期糖尿病。
婴儿对较高血糖水平的反应是产生更多的胰岛素，这使婴儿更快地变大。如果母亲的血糖水平仍然很高，婴儿可能会比正常情况更大。这可能导致出生期间和出生后出现问题。

谁有患妊娠糖尿病的风险？
3％至8％的孕妇患有妊娠糖尿病。它通常在怀孕的第24周至第28周检测到，尽管它可以更早发育。被诊断患有妊娠糖尿病可能既意外又令人心烦意乱。
某些女性患妊娠糖尿病的风险增加。这包括女性：
年龄超过40岁且
有2型糖尿病家族史的女性
超重或肥胖
原住民和托雷斯海峡岛民
是特定的文化群体，如印度人，中国人，越南人，中东人，波利尼西亚人和美拉尼西亚
人以前有过妊娠糖尿病患者
服用一些抗精神病药物或类固醇药物
以前有过婴儿，其出生体重大于
已有4,500克（4.5公斤）的既往复杂妊娠
有多囊卵巢综合征。
一些患有妊娠糖尿病的女性没有已知的危险因素。

妊娠期糖尿病有哪些症状？
妊娠期糖尿病通常没有明显的症状。如果症状确实发生，它们可能包括：

增加口渴，
排尿
过度疲劳
鹅口疮（酵母菌感染）。

如何诊断妊娠糖尿病？
大多数女性被诊断为使用病理学检查，这需要在葡萄糖饮料之前和之后采集血液样本。这被称为妊娠口服葡萄糖耐量试验（POGTT）。这些测试通常在怀孕24至28周之间进行，如果您处于高风险状态，则更早。
甲妊娠口服葡萄糖耐受性试验包括：

禁食过夜
具有血液测试在早晨
具有含有75克葡萄糖饮料
具有验血1小时具有饮后
具有饮后具有验血两小时。
如果任何这些血液检查显示您的血糖升高，则诊断为妊娠糖尿病。

你如何管理妊娠糖尿病？
如果您被诊断患有妊娠糖尿病，那么您必须得到支持并知道如何管理它。健康专业人士，如您的医生，营养师，糖尿病护理教育工作者或有时糖尿病专家将帮助您了解该做什么并将为您提供支持。
家庭也可以得到很大的支持。您的家人了解妊娠期糖尿病及其治疗方法非常重要。
妊娠期糖尿病的管理旨在将怀孕期间的血糖水平保持在推荐范围内。这可以预防出生时的问题，也有助于降低婴儿在儿童时期超重和患后2型糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病的管理包括：

监测血糖水平
健康饮食
定期体育活动
教育关于胰岛素开始。
有些人可能需要注射胰岛素来帮助控制妊娠期糖尿病。
监测血糖水平
监测血糖水平至关重要。它为您提供指导，说明您对生活方式的改变是否有效或是否需要进一步治疗。
糖尿病护士教育工作者可以教您如何以及何时测量您的血糖水平。他们将讨论推荐的血糖水平。
您的医生或糖尿病教育者可以帮助您与国家糖尿病服务计划（NDSS）联系，以获得更便宜的血糖条。建议经常与您的糖尿病教育者或医生联系。
健康饮食
确保您正在吃营养饮食，以帮助您保持健康的体重。提示包括：

选择多样化和愉快的食物，包括富含钙的食物（牛奶和奶酪），铁（红肉，鸡肉和鱼）和叶酸（深绿色叶类蔬菜）。
每餐包括一些碳水化合物，如谷物，谷物，水果，意大利面和米饭。通过限制食用的加工食品和外卖食品的数量来减少饱和脂肪的摄入量。
避免食用含有大量糖分的食物和饮料。与营养师讨论你应该吃多少碳水化合物以及全天传播它的最佳方法，以帮助控制血糖水平。
营养师还可以帮助您解决有关如何确保为您和您的宝宝吃最佳饮食的任何其他问题。
定期进行身体活动
定期进行身体活动，例如步行，有助于保持身体健康，为您的宝宝出生做好准备，并有助于控制血糖水平。
在开始新的或特别剧烈的运动方案之前，请咨询医生。
有关胰岛素开始的教育
您从糖尿病教育者或医生那里获得有关胰岛素如何工作，如何给予胰岛素以及如何储存胰岛素的信息和支持，这一点非常重要。
胰岛素有时会导致血糖水平过低（低血糖），因此了解其症状和体征以及如何预防和治疗（以及驾驶时的安全血糖水平）非常重要。
胰岛素注射
您可能需要注射胰岛素，以帮助将血糖水平保持在正常范围内。许多糖尿病药片在怀孕期间不安全，因此可能需要注射胰岛素。胰岛素在怀孕期间是安全的，并且不会从母亲到婴儿的胎盘。

宝宝出生后会发生什么？
如果您一直注射胰岛素来帮助治疗妊娠糖尿病，这些通常会在您的宝宝出生后停止。这是因为女性的血糖水平通常会在宝宝出生后很快恢复正常。
宝宝出生后几天将测量您的血糖水平，以确保它们在推荐的范围内。葡萄糖检查时间通常在早餐前和餐后两小时。在婴儿出生后6至12周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以检查您的糖尿病已经消失。
宝宝出生后，测量宝宝的血糖水平以检查血糖是否过低非常重要。如果是这样，可以通过喂养婴儿母乳或配方奶来治疗。鼓励母乳喂养，因为这对您和您的宝宝最好。
母亲患有妊娠糖尿病的婴儿不会出生时患有糖尿病，但他们可能有可能在以后的生活中患上2型糖尿病。

妊娠糖尿病如何影响未来的怀孕？
如果您患有妊娠糖尿病，您将来更有可能再次怀孕。出于这个原因，妊娠期糖尿病的测试将在未来的任何怀孕早期进行。如果该测试结果在推荐范围内，那么将在妊娠晚期（22至28周）之后再次进行另一次POGTT，以确保您的血糖水平仍在推荐范围内。

如何降低患2型糖尿病的风险？
患有妊娠糖尿病的女性在其生命后期的某个时间点发生2型糖尿病的可能性很高（几乎一成二）。但是，可以预防2型糖尿病。以下步骤可以降低您的风险：
保持健康的饮食计划，
保持健康的体重
定期进行体育锻炼
每年进行一次血液检查（OGTT）以检查你的血糖水平，特别是如果你可能有进一步的怀孕
，请告诉你的医生关于后续血液检查以检查糖尿病。

哪里可以获得帮助
您的医生
产科医生
糖尿病专家或内分泌学家
糖尿病护理教育工作者 – 在您预定生孩子的医院询问，或者您可能会私下看糖尿病教育者
糖尿病维多利亚电话。1300 437 386
澳大利亚营养师协会电话。（02）6189 1200