糖尿病昏迷

总结
三种类型的糖尿病昏迷包括糖尿病酮症酸中毒昏迷，高渗性昏迷和低血糖昏迷。糖尿病昏迷是一种医疗急症，需要及时就医。不受控制的血糖水平可能导致高血糖或低血糖。低血糖或持续高血糖水平意味着您的糖尿病治疗需要调整。与您的医生或注册糖尿病保健专业人士交谈。预防始终是最佳策略。如果您有糖尿病教育需要一段时间，请与您的糖尿病教育者预约进行复查。

内容：
糖尿病酮症酸中毒昏迷
在此页：
糖尿病酮症酸中毒昏迷
糖尿病高渗性昏迷
糖尿病性低血糖昏迷
糖尿病昏迷的急救糖尿病昏迷的
诊断糖尿病昏迷的
治疗
在哪里获得帮助
注意事项
糖尿病是一种以高血糖为特征的疾病（糖）水平。不受控制的糖尿病可能导致糖尿病昏迷或昏迷。与糖尿病相关的三种类型的昏迷是糖尿病酮症酸中毒昏迷，高渗性昏迷和低血糖昏迷。
糖尿病酮症酸中毒昏迷
糖尿病酮症酸中毒通常发生在患有1型糖尿病的人中，其先前被称为青少年糖尿病或胰岛素依赖性糖尿病（IDDM），尽管它偶尔可能发生在2型糖尿病中。这种类型的昏迷是由称为酮类的化学物质的积累引发的。酮呈强酸性，导致血液过酸。
当没有足够的胰岛素循环时，身体不能使用葡萄糖作为能量。相反，脂肪被分解，然后转化为肝脏中的酮。当胰岛素水平仍然过低时，酮会过度积聚。
酮症酸中毒的常见原因包括错过剂量的胰岛素或1型糖尿病患者的急性感染。酮症酸中毒可能是一个人患有1型糖尿病的第一个迹象。
酮症酸中毒的
症状酮症酸中毒的症状是：
极度口渴
嗜睡
尿频（由于高血糖水平）
恶心
呕吐
腹痛
进行性嗜睡
深，呼吸急促，
有果味或丙酮气味。
为了获得酮症酸中毒的最早迹象，血糖水平特别高的1型糖尿病患者需要更频繁地监测血糖。还建议检查酮水平。如果可行，优选血酮测试。如果没有血酮试验，可以使用尿液检测。

糖尿病高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷是由严重脱水和非常高的血糖水平（高血糖症）引起的。
可能导致高血糖水平的事件包括：

遗忘的糖尿病药物或胰岛素
感染或疾病，如流感或肺炎
增加含糖食物或液体的摄入量。
最易患此类昏迷的人是患有2型糖尿病的人，他们患有感染或急性疾病并且减少了他们的体液摄入量。
肾脏通过尽力去除血液以及大量的水来应对高血糖。经历糖尿病高渗透压的人会非常口渴，但他们不能喝足够的水来代替丢失的液体。它们会脱水并迫切需要静脉输液。如果没有这种治疗，它们可能会进入高渗性昏迷状态。
高渗性昏迷在数天或数周内缓慢发展，因此如果早期检测到高血糖水平或脱水，可以预防昏迷。 如果患有胰岛素或某些其他糖尿病药物（如磺脲类药物片剂）的人
服用额外剂量或增加剂量，可能会出现

糖尿病性低血糖昏迷
低血糖或低血糖水平（低于3.5 mmol / l）

在不吃额外食物或减少药物治疗的 情况下，在不吃食物的情况下，不
吃饭或吃零食
饮酒过量饮酒或饮酒。
如果血糖降至非常低的水平，则该人可能变得无意识（低血糖昏迷）并且可能发生癫痫发作。
低血糖的
症状低血糖的症状包括：

震颤
赛车脉搏或心悸
出汗
无力
强烈的饥饿
混乱，行为改变，嗜睡或昏迷 – 如果血糖水平变得非常低，可能会出现这些症状。
应避免长时间或频繁的昏迷，并且需要迅速治疗低血糖。

糖尿病昏迷的急救
对于已经患有糖尿病昏迷的人的急救包括：

立即
呼叫救护车的三重零（000）。
不要试图给他们任何吃或喝的东西，因为他们可能会窒息。
将它们转到一边以防止阻塞呼吸。
按照操作员给您的指示，直到救护人员到达。
不要试图给他们注射胰岛素。
如果可行，给予1毫克胰高血糖素以迅速逆转低血糖。

糖尿病昏迷
的诊断昏迷是一种医疗急症。快速诊断可以挽救人的生命。糖尿病昏迷的原因通过许多测试来诊断，包括：

病史
身体检查 – 该人可能佩戴紧急手镯，确定他们的医疗状况
血液检查 – 包括葡萄糖和酮水平测试。

糖尿病昏迷的
治疗糖尿病昏迷的治疗选择包括：

酮症酸中毒昏迷 – 静脉输液，胰岛素和钾
高渗性昏迷钾– 静脉注射液，胰岛素，钾和钠尽快给予
低血糖昏迷 – 注射胰高血糖素（如果有的话）逆转胰岛素的作用或静脉注射葡萄糖。

在何处获得帮助
在紧急情况下，始终致电三重零（000）
最近医院急诊科
您的医生
糖尿病专科医生
贝克心脏与糖尿病研究所电话。（03）8532 1111
糖尿病维多利亚电话。1300 437 386
澳大利亚糖尿病教育者协会电话。（02）6287 4822

要记住
的事项三种类型的糖尿病昏迷包括糖尿病酮症酸中毒昏迷，高渗性昏迷和低血糖昏迷。
糖尿病昏迷是一种医疗急症，需要及时就医。
不受控制的血糖水平可能导致高血糖或低血糖。
低血糖或持续高血糖水平意味着您的糖尿病治疗需要调整。与您的医生或注册糖尿病医疗保健专业人员联系。
预防始终是最好的策略。如果您有糖尿病教育需要一段时间，请与您的糖尿病教育者预约进行复查。