甲状腺 – 桥本氏病

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摘要

桥本氏病是甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)的常见原因。桥本氏病是一种自身免疫疾病免疫系统细胞攻击甲状腺,由此产生的炎症和甲状腺组织的破坏降低了甲状腺制造激素的能力。治疗包括用合成甲状腺激素(甲状腺素)进行激素替代治疗,预后通常优秀。

内容:
桥本氏病的原因

内容:

桥本氏病的原因

桥本氏病的症状

桥本氏病可减少甲状腺激素的产生

桥本氏病的原因

桥本氏病的并发症

桥本氏病的诊断

治疗桥本氏病

哪里可以得到帮助

要记住的事情

桥本氏病是甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)的常见原因。这是一种自身免疫疾病。免疫系统细胞攻击甲状腺,引起炎症,并且在大多数情况下,最终破坏腺体。这降低了甲状腺制造激素的能力。

甲状腺位于喉咙前方,喉部下方(亚当的苹果)。它由两个位于气管(气管)两侧的叶片组成。甲状腺产生称为激素的化学物质,调节许多代谢过程,包括生长和身体燃烧能量的速度。甲状腺功能减退症意味着甲状腺缓慢或不足。

桥本氏病的病因
各种病症都可引起甲状腺功能减退症。其中一个最常见的原因是桥本氏病,即甲状腺炎症,可减少甲状腺激素的分泌。

桥本氏病被认为是一种自身免疫性疾病。通常保护身体抵御外来入侵者(如致病细菌和病毒)的免疫系统细胞攻击甲状腺。

该病症也称为桥本氏甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎。

桥本氏病的症状桥本氏病
多年来进展缓慢,因此症状可能会被忽视。症状和体征取决于个体因素,包括病情的严重程度,但可能包括:

不倦的疲劳
感觉寒冷
便秘
肿胀面
干燥,粗糙的皮肤
干燥的头发容易破损,脱发
声音变化,如持续的声音嘶哑
液体潴留(水肿)
突然的体重增加,不能通过饮食或生活方式的改变来解释
高血液胆固醇
僵硬和柔嫩的关节,特别是在手,脚和膝盖上的
认知变化,如抑郁或健忘
扩大的甲状腺(甲状腺肿)
在女性,月经量大的出血(月经过多)。

有时桥本氏病不会引起任何明显的症状。在调查其他可能不相关的医学问题时可能会发现这种情况。

桥本氏病减少甲状腺激素
的产生甲状腺产生两种主要的激素甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。两个脑结构,脑下垂体和下丘脑,调节甲状腺释放的激素。该过程中的步骤是:

命令链始于下丘脑,这促使垂体产生一种叫做促甲状腺激素(TSH)的化学物质。
脑垂体检查血液中T4T3的含量,如果需要补充T4T3水平,则释放TSH
甲状腺根据从脑垂体接收的“顺序”分泌T4T3。一般来说,甲状腺接受的TSH越多,它分泌的T4T3就越多。
脑垂体可以命令甲状腺产生T4T3,但是在桥本氏病的情况下,甲状腺不能分泌。
免疫系统会产生攻击甲状腺组织的抗体。甲状腺发炎(甲状腺炎),甲状腺细胞永久性受损,这阻碍了甲状腺制造T4T3的能力。
作为回应,脑垂体分泌更多的甲状腺分泌激素(TSH)。
当甲状腺试图服从脑下垂体时甲状腺可能会扩大(甲状腺肿)。

桥本病
的原因免疫系统攻击甲状腺的原因尚不清楚。大多数医学研究人员认为,许多遗传和环境因素共同作用导致桥本氏病。目前的理论包括:

某些类型的微生物,如细菌或病毒,可能会促使免疫系统攻击甲状腺。
遗传缺陷可能引发免疫反应。遗传因素可能发挥重要作用,因为女性更常受到影响。
这种情况可能与衰老有关,因为老年人的风险增加。
桥本氏病也倾向于在家庭中运行,这表明遗传可能很重要。

桥本氏病的
并发症未经治疗的桥本氏病的并发症可能包括:

甲状腺甲状腺增大。在严重的情况下,喉咙看起来好像是在皮肤下面放了一个网球。偶尔,大的甲状腺肿会干扰呼吸或吞咽。
情绪问题低甲状腺水平会增加抑郁和性欲问题的风险,例如性欲降低。
心脏病低水平的甲状腺激素使“坏”胆固醇(低密度脂蛋白或低密度脂蛋白胆固醇)水平升高。这会增加患心脏病的风险,包括心脏病发作。在某些情况下,桥本氏病会导致其他心脏病,如心脏扩大或心力衰竭。
先天性缺陷未经治疗的桥本氏病患者的未出生婴儿存在各种出生缺陷,包括腭裂,心脏,肾脏或脑部畸形。
粘液性水肿这种严重的甲状腺功能减退症会产生症状和体征,其中可能包括不自然的嗜睡,对低温和昏迷的极度敏感。在严重的情况下,这种情况可能是致命的。然而,粘液性水肿是未经治疗的桥本氏病的罕见并发症。

桥本氏病的
诊断桥本氏病的诊断可能包括:

医疗和家族史
体格检查
血液检查以检查T4T3TSH
水平血液检查以检查抗体水平。

桥本氏病的
治疗通过治疗,大多数患有桥本氏病的人的前景非常好。治疗通常包括使用合成甲状腺激素(甲状腺素)的药物。医生会建议定期进行血液检查以监测您的甲状腺激素水平,以确保它们在推荐的范围内。

你需要终身服药。药物治疗不能治愈这种疾病,但有助于维持正常的甲状腺激素水平。如果甲状腺药物停止,症状将恢复。如果扩大的腺体引起压力症状,则可能需要手术。

哪里可以得到帮助

你的医生
内分泌科医生

要记住的事情

桥本氏病是甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下)的常见原因。
桥本氏病是一种自身免疫疾病免疫系统细胞攻击甲状腺,由此产生的炎症和甲状腺组织的破坏降低了甲状腺制造激素的能力。
治疗包括用合成甲状腺激素(甲状腺素)进行激素替代治疗,预后通常很好。


 

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