诊断低睾酮的标准化

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20111226

专家小组表示,应该对睾酮(T)水平的实验室检测进行标准化,并使用血液检查和体检进行性腺功能减退症的诊断。

由美国泌尿学协会领导的专家审查发现,在测量睾丸激素时需要考虑许多问题。

首先,睾丸激素本身可以变化。例如,男性的睾丸激素水平可以根据一天中的时间,葡萄糖摄入量,服用的药物和甘油三酯水平而波动。一天男人的水平可能在下一天会有很大不同。

其次,实验室程序可能会影响睾酮测量。作者指出,使用的收集管的类型,样品的储存方式以及抽血和分析之间的时间都会影响最终的数字。

“在某些情况下,睾丸激素(T)水平在同一天从单个患者的血液样本中测试,从一个实验室到另一个实验室的差异高达30%,”主要作者Darius A. Paduch博士说。 NewYork-Presbyterian / Weill Cornell医疗中心在一份新闻稿中说。

第三,专业人士对睾丸激素缺乏症的定义以及截止点应该是什么没有达成共识。300 ng / dL的测量值是一种普遍接受的截止值,但对于一个人来说,低的值可能不一定低于另一个人。

作者解释说,“……该小组强调,提示性腺机能减退和实验室测量T水平的体征和症状是性腺功能减退症和治疗指标的同等重要指标,直到进行更多研究。我们认为严格使用T截止值(300 ng / dL)可能导致无症状男性的不必要治疗和治疗持续出现症状和症状的男性。“

他们补充说,许多关于这个问题的研究涉及65岁以上的男性,但患者并不总是属于这一人口类别。他们说,研究育龄期的年轻男性将有助于确定“正常”的睾丸激素范围。

该小组就未来的研究和改进提出了若干建议,包括:

•临床实验室应参加基于准确性的计划,如CDC激素标准化计划。使用这样的程序可以提高一个患者从实验室到实验室的结果的可移植性。

•科学家应为不同年龄组的健康人建立正常的睾酮范围。

•科学家和化验制造商应遵循类似的报告标准。

•研究应使用经过验证的评估工具来评估性功能和生育能力。他们还应该使用“定义明确,描述和代表性的人群”。

该评论文章将于下个月在Urology上发表。

资源

大纪元

Preidt,罗伯特

专家称,“低T’诊断需要的不仅仅是血液检测”

2014310日)

http://consumer.healthday.com/men-s-health-information-24/male-hormones-health-news-389/low-testosterone-diagnosis-needs-more-than-a-blood-test-experts-
sayel-685602.html

泌尿科学

PaduchDarius A.et al

“睾酮缺乏症的实验室诊断”

(全文文章。在线发布:2014217日)

http://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(13)01611-7/fulltext

威尔康奈尔医学院

“研究呼吁标准化测量睾酮水平”

(新闻稿。201436日)

http://weill.cornell.edu/news/pr/2014/03/study-calls-for-standardization-in-measuring-testosterone-levels.html

主题:性健康头条新闻


 

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