肺炎,败血症后一年内心血管疾病风险可能上升六倍

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新的研究表明,感染后至少5年内因脓毒症或肺炎入院的成年人患心血管疾病的风险可能会高出很多。

由于肺炎或败血症导致的CVD风险增加可能在感染后持续超过5年。

在一项针对超过236,000名男性的研究中,研究人员发现,在住院治疗肺炎或败血症后,心血管疾病(CVD)的风险大约高出六倍。

虽然心血管疾病风险在1年后开始下降,但在感染后仍持续增加超过5年。

主要研究作者瑞典Oerebro大学的Cecilia Bergh博士及其同事最近在欧洲预防心脏病学杂志上报告了他们的结果。

肺炎是一种以肺部气囊炎症为特征的感染。肺炎最常由称为肺炎链球菌的细菌引起,认为它可能由多种其他细菌,病毒,真菌和化学物质引起。

据疾病控制和预防中心(CDC)称,每年,美国约有100万人因肺炎而寻求医院护理。

脓毒症是一种危及生命的疾病,由对感染的过度活跃的免疫反应引发,包括肺炎和尿路感染。据估计,美国每年有超过100万人患有败血症。

肺炎和败血症都与CVD风险增加有关,这是影响心脏和血管的条件的总称,包括心脏病,心脏病和中风。

然而,Bergh博士及其同事指出,这种增加的风险在感染后持续多年仍不明确。研究人员着手通过他们的新研究来解决这种不确定性。

感染后数年CVD风险增加

该研究涉及236,739名男性,他们全部出生于1952年至1956年之间。在18岁时,男性接受了身体和心理评估。从1964年到2010年,从医院登记册获得了男性感染和心血管疾病发病率的数据。

利用这些数据,研究人员研究了肺炎或脓毒症引起的住院治疗在六个不同时间点对CVD风险的影响:感染后1年,感染后12年,感染后23年,33感染后4年,感染后45年,感染后5年以上。

几乎一半的CVD死亡导致不良饮食问题
研究人员表示,几乎一半的CVD死亡都归因于不良饮食。
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在随访期间,共有46,755名男性(19.7%)接受了首次CVD诊断。在这些男性中,有8,534名患者被诊断为败血症或肺炎,因此共有9,987名住院患者入院。

研究小组发现心肺血管疾病风险最高的是肺炎或败血症入院后第一年,在此期间发现风险增加了6.33倍。

感染后第二年,CVD风险增加2.47倍,感染后第三年风险增加2.12倍。

尽管CVD的风险随着时间的推移而降低,但该研究显示,感染后5年内CVD风险仍高出1.87倍。

当研究人员分别观察入院治疗肺炎或败血症对冠心病,中风和致命性心血管疾病的影响时,发现了类似的结果。

“”我们的研究结果表明,脓毒症或肺炎入院后心血管疾病(包括冠心病和中风)的风险增加。感染后3年内风险显着提高,5年后风险仍然接近两倍。“”

Cecilia Bergh博士

调查结果表明存在因果关系

研究人员调整了已知影响心血管疾病风险的其他因素的结果,如高血压,超重和肥胖,以及身体素质低下。

脓毒症或肺炎入院与心血管疾病风险增加之间存在联系,但结果显示感染后头3年风险最高。

“”传统的心血管危险因素仍然很重要,但感染可能是有限时间内的主要风险来源,“”研究报告的共同作者,也是奥雷布罗大学的斯科特蒙哥马利教授。

总体而言,研究人员认为,他们的研究表明肺炎与脓毒症和心血管疾病之间存在因果关系,因为心血管疾病风险在感染后最高,随着时间的推移逐渐减少。

研究人员推测,这种关联可能归结为严重感染时持续的全身炎症,因为这是已知的CVD危险因素。他们指出,虽然大多数患有肺炎或败血症的患者完全康复,但一些患者可能仍然有通过血液循环的炎症标志物。

虽然该团队没有考虑任何可能降低与肺炎或败血症相关的心血管疾病风险的策略,但蒙哥马利教授认为他汀类药物治疗应作为未来研究的预防策略进行调查。


 

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