糖尿病 – 儿童和青少年的问题

总结
新诊断出患有糖尿病的儿童或青少年可能会担心一系列问题。
遵循您的医生或其他医疗保健专业人士的建议，了解您孩子的糖尿病。
一旦孩子及其家人接受了这种疾病，大多数与糖尿病相关的问题就会得到解决。

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反应对糖尿病的诊断
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反应对糖尿病的诊断
儿童和青少年糖尿病患者的应对
糖尿病和学校
迁移到糖尿病自我管理
学习糖尿病自我管理–糖尿病阵营
糖尿病，身体形象和饮食失调
糖尿病和驾驶
糖尿病和酒精
糖尿病和吸烟
糖尿病和其他药物使用
糖尿病和性关系
糖尿病和身体穿孔和纹身
在哪里获得帮助
糖尿病（糖尿病）是一种慢性且可能危及生命的疾病，其特征在于身体丧失其产生胰岛素的能力或开始不那么有效地产生或使用胰岛素。
患有1型糖尿病的人必须定期注射胰岛素，一些患有2型糖尿病的人也必须注射胰岛素。许多患有2型糖尿病的人可以通过仔细的饮食，锻炼和定期测试来控制他们的病情。
直到最近，几乎所有患有糖尿病的儿童和青少年都患有1型，但现在年轻人因肥胖率增加和超重而患上2型糖尿病。
最近被诊断患有糖尿病的儿童或青少年可能会对他们的状况和他人的反应产生情绪反应，并担心重返校园。患有糖尿病的青少年也可能担心谈判性行为，饮酒，吸烟和非法药物等问题。
确诊糖尿病后，孩子及其家人需要一段时间的调整。他们必须建立血糖监测和注射的常规，学习如何计算碳水化合物，定期看糖尿病保健专业人员并应对波动的血糖水平。当孩子经历不同的生命阶段时，可能会出现新的挑战。
对糖尿病诊断的反应
新诊断出患有糖尿病的儿童或青少年会有一系列的反应和情绪。儿童及其父母经常遭受的反应包括震惊，否认，愤怒，悲伤，恐惧和内疚。这些感觉通常随着时间和适当的支持而消退。
对糖尿病诊断的常见反应包括：

焦虑症状
对针头的恐惧和多次注射
感觉被注射和其他任务所困扰，每天需要对
波动的血糖水平
感到沮丧感到“不同”
对经历低血糖的恐惧（在公共场合，低血糖 – 潜在的症状包括头晕和昏厥
关于他们的糖尿病和他们的朋友可能的负面反应的尴尬
难以应对家庭成员的情绪反应。
被诊断患有糖尿病后的那段时间可能具有挑战性。在此期间，朋友，家人和糖尿病医疗团队提供的情感支持非常有帮助，可以改善儿童或青少年应对糖尿病的方式。

儿童和青少年应对
糖尿病每天生活和管理糖尿病可能是一场斗争。孩子们通常会担心：
感觉他们是家庭的负担，
不同或微妙地对待，就好像他们“生病”
应对父母不断提出的关于食物摄入量的问题，他们的感受以及他们是否已经
从父母或其他人那里得到额外的注意力，这可能会引起其他兄弟姐妹的嫉妒。
儿童或青少年有时感到悲伤，生气和厌倦了糖尿病是正常的。毕竟，糖尿病是一种终生的疾病，因此管理糖尿病所需的任务和技能必须持续一生。
如果儿童由于感到抑郁，焦虑或不堪重负而难以治疗糖尿病，那么寻求糖尿病医疗团队的帮助非常重要。社会工作者或心理学家可以提供帮助。在某些情况下，精神科医生的参与可能是必要的。

糖尿病和学校
当孩子在被诊断患有糖尿病后开始或返回学校时，许多父母都会感到担忧。但是，学校在学校期间负责儿童的安全，并确保教师了解糖尿病及其潜在的危害。家长必须确保学校获得所需的信息和资源，以支持孩子在上课时间管理糖尿病。
关于学校糖尿病管理的一些要点是：
学校必须同时提供糖尿病行动计划和由您孩子的糖尿病教育者制定的糖尿病管理计划。计划必须在上课时间清楚地概述孩子的糖尿病管理细节。
与学校会面，讨论您孩子的糖尿病护理要求及其糖尿病行为和管理计划。
该计划应包括管理：
血糖监测
低血糖（低血糖 – 早期症状包括摇晃或颤抖，出汗，苍白，饥饿，头晕，头痛，头晕，口周针刺，情绪变化）
高血糖（高血压）葡萄糖 – 急性症状包括过度口渴，频繁和大量排尿，疲倦和视力模糊）
运动
饮食需要
孩子的胰岛素治疗方案
紧急联系方式。
需要针对一日游和学校营地制定单独和不同的管理或行动计划。家长应该提前向孩子的糖尿病教育者提出这些要求。
考虑使用“沟通书”告知您孩子的老师任何重要的糖尿病相关问题。教师还可以使用该书报告任何与糖尿病相关的问题或事件。
告知您孩子的体育（PE）老师有关糖尿病的信息。身体活动会导致血糖水平下降，教师可以识别和治疗低血糖很重要。
鼓励你的孩子告诉他们的朋友（至少，他们最好的朋友）关于糖尿病。
Diabetes Victoria提供一系列家长和教师的在线资源和信息。这些包括：

糖尿病行动和管理计划
在幼儿园和学校掌握糖尿病
学校和幼儿期设置 – 常见问题

转向糖尿病自我管理
糖尿病幼儿的父母通常高度参与孩子的糖尿病管理。随着孩子年龄的增长，他们必须培养独立管理糖尿病的技能和信心。
父母和子女可能难以增加儿童和青少年的独立性。父母可能会担心他们的孩子没有准备好承担某些责任，而孩子可能会渴望独立。在支持您的孩子变得更加独立并允许他们自我管理他们的糖尿病之间保持良好的平衡。
一些缓解孩子糖尿病自我管理的建议是：
帮助孩子从一开始就参与糖尿病管理。这可能涉及您的孩子选择他们的注射部位或打开他们的血糖仪。这种参与鼓励了独立和自信。
确保参与程度适合他们的年龄。您孩子的糖尿病教育者可以就适合年龄的责任提供建议。
鼓励参加糖尿病营地。您的孩子将会遇到其他糖尿病儿童，并在有趣，安全和放松的环境中了解糖尿病护理。
请注意，让您的孩子过早地对他们的糖尿病护理负全部责任会导致他们感到不堪重负。
通过支持和指导，您的孩子可以学习将糖尿病护理纳入他们的日常生活，并培养终身技能和信心。
何时转向糖尿病自我管理
从青少年糖尿病医疗保健转向成人环境通常发生在15岁左右，尽管该过程是一个持续的过程，应该在诊断后很快开始。
有些孩子可能会过渡到由儿科专家组成的青年糖尿病患者（YADS）诊所。一旦他们18或19岁，他们将继续参加他们的YADS诊所，但成人糖尿病专家将接管他们的护理。您和您的孩子可以通过与您的医疗团队讨论来做好准备。NDSS资源向上移动 – 针对1型糖尿病年轻人（pdf）的指南提供了有关此过渡的更多信息。
重要的是，父母要使用过渡过程来考虑鼓励孩子在糖尿病护理中发挥更积极主动的作用。孩子们可以开始安排他们的约会，并被要求在与糖尿病团队会面时考虑要讨论的事情。这也是离开房间进行部分孩子预约的好时机，因为这样可以让您的孩子提出任何他们在房间里与您讨论时感到不舒服的问题。

学习糖尿病自我管理 – 糖尿病阵营
维多利亚州糖尿病营地特别为4至17岁的儿童和青少年开设营地，这些儿童和青少年被诊断出患有1型糖尿病。该计划的目标是教育年轻人在有趣，安全和支持的环境中管理他们的糖尿病，并通过冒险促进独立文化。
营地包括各种各样的活动，旨在通过专业监督和同伴支持提供更多的自由和乐趣。

糖尿病，身体形象和饮食失调
身体形象问题和饮食失调是许多青少年的主要问题。患有1型糖尿病会增加患上饮食失调的风险，父母应该意识到这一点。
有些孩子感到他们的朋友和媒体的压力，以符合一定的身体刻板印象和体重。这种压力可导致节食和节食可导致进食障碍（饮食失调），最常见于女孩，但也有男孩。饮食失调会导致血糖水平不稳定和不稳定。
一些青少年会操纵他们的胰岛素剂量以试图减肥或避免体重增加。这可能导致糖尿病酮症酸中毒（血液和尿液中称为酮类的危险物质的积累），这是危及生命的。无序进食以及不在目标范围内的血糖水平也会增加长期并发症的风险，例如眼睛和肾脏受损。
如果您认为您的孩子患有进食障碍或过度担心自己的身体形象和体重，请咨询他们的糖尿病保健团队或营养师，了解适当的咨询和支持。关于1型糖尿病和进食障碍的信息资源可从糖尿病维多利亚

糖尿病中获得并且驾驶
糖尿病患者只要他们的糖尿病得到良好管理就可以持有驾驶执照或学习者许可。必须在颁发驾驶执照或学习者许可证之前提供医疗报告。该报告应来自该人的主治医生或糖尿病专家。
发牌当局主要关注的是驾车时可能出现低血糖。糖尿病并发症如眼睛问题也是一个问题。更多信息可从VicRoads和糖尿病维多利亚页面“驾驶和糖尿病”获得。

糖尿病和酒精
饮酒对于患有糖尿病的青少年可能是一个问题，因为它通过其在体内的作用直接增加低血糖的风险，并通过促进导致风险的行为间接地增加。糖尿病青少年最好不要喝酒，但重要的是他们和他们的朋友要知道如果他们喝酒会有什么效果。
与您的孩子讨论饮酒问题，并制定可降低酒精引发问题风险的策略。
酒精和低血糖
酒精增加了严重低血糖的风险，因为它：
抑制储存的葡萄糖从肝脏释放到血液中
降低胰高血糖素注射逆转低血糖的能力
可以掩盖低血糖的早期症状和症状
可能导致混乱，这可能会影响一个人控制低血糖的能力
可能会延迟低血糖直到饮酒后数小时甚至一天。与运动（如跳舞或性爱）一起，酒精会增加低血糖的风险
根据饮料的含量，以不同的和欺骗的方式影响血糖水平。不同的酒精饮料含有不同量的酒精和糖，因此它们对血糖水平的影响不同。甜饮酒最初可以提高血糖水平，给糖尿病患者一个错误的印象，即他们需要更多的胰岛素或没有低血糖的风险。
糖尿病青少年饮酒
的间接风险糖尿病患者饮酒的间接风险包括：

忘记服用胰岛素，
在紧急情况下忘记携带糖尿病识别
其他人误认为低血糖的症状只是喝醉而不是来帮助糖尿病患者。
如果您的青少年一直在喝酒，请确保他们在第二天早上的合理时间醒来检查他们的血糖水平，服用胰岛素并进食。他们可能需要来自可靠的朋友或亲戚的帮助来完成其中一些任务。
降低患有糖尿病的青少年的风险
鼓励您的孩子避免饮酒或仅适量饮酒。如果您的孩子要喝酒，建议他们：
与知道自己患有糖尿病的人在一起，并了解低血糖的症状以及如何治疗它
在饮酒前吃一些碳水化合物食物，在他们外出时每隔几个小时吃一次，然后在睡觉前
交替饮用酒精和非酒精饮料
选择低碳饮料优先于低碳水化合物的人
进行低血糖治疗和测试用品，始终
测试血糖水平，特别是睡前，并继续监测第二天检测低血糖
，预先与他们的医生或糖尿病教育者讨论减少风险关于胰岛素调整，特别是如果他们可能进行很多身体活动，如跳舞。
NDSS小册子酒精和1型糖尿病有关于减少1型糖尿病青少年饮酒时降低风险的更多信息。

糖尿病和吸烟
无论您的孩子是否患有糖尿病，都没有安全的吸烟水平。吸烟会增加与糖尿病相关的严重健康问题的风险。吸烟还会增加血糖水平，因为烟草会引起胰岛素抵抗并刺激压力荷尔蒙。
作为父母，您可以通过不吸烟来树立一个好榜样。如果您是吸烟者，可以使用资源来帮助您戒烟。始终不鼓励孩子吸烟。

糖尿病和其他药物使用
非法（非法）药物会严重损害健康并导致死亡，无论您的孩子是否患有糖尿病。对于糖尿病患者，服用药物会导致血糖控制不良，自我保健能力差，无法识别低血糖和高血糖。
一些研究人员认为，建议患有糖尿病的青少年避免使用非法药物并不像教他们如何降低风险那样有效。
减少您的孩子因非法使用药物而受到伤害的机会：
鼓励您的孩子与他们的糖尿病教育者和其他具有该领域专业知识的专业人士交谈。
教育自己和孩子注意服用非法药物的可能风险。
鼓励您的孩子警惕低血糖和高血糖症状。药物可能会改变他们识别症状的能力。鼓励您的孩子始终进行低血糖治疗。
确保您孩子的一些朋友了解他们的糖尿病，了解低血糖的迹象并知道如何帮助他们。
鼓励您的孩子尽可能坚持正常的糖尿病常规，始终服用胰岛素并保持正常的饮食习惯，并定期测试他们的血糖水平，以确定药物对他们身体的影响。由于杂质和成分的差异，药物会产生不同的效果。
确保您的孩子始终有识别他们患有糖尿病的身份。
提醒您的孩子多喝不含酒精的液体以保持水分。
鼓励您的孩子阅读NDSS信息表药物使用和1型糖尿病。

糖尿病和性关系
青春期往往是性实验的时期。您的孩子可能不想与您讨论性行为，因此鼓励他们与糖尿病医疗团队的人员交谈。尽管如此，您的孩子可能会要求您提供信息或建议，因此请注意：
可以向您孩子的医生，糖尿病专家，维多利亚州计划生育和维多利亚糖尿病患者寻求避孕建议。
性是一种可以降低血糖水平的身体活动形式。您的孩子应该随时可以接受低血糖治疗。
患有糖尿病的妇女可以拥有健康的婴儿，但应与糖尿病保健专业人员一起计划怀孕，以减少母亲和婴儿并发症的风险。有效避孕对于避免意外怀孕至关重要。更多信息可从Diabetes Victoria获得。
糖尿病会导致某些人的性健康问题。尿路感染和念珠菌感染（鹅口疮）在女性中更常见，特别是如果血糖水平仍然很高。经过多年的糖尿病，男性可能会在勃起时遇到困难。焦虑，酒精和一些药物也会导致阳痿，所以保证和准确的建议很重要。应鼓励年轻人与医生讨论性问题。

糖尿病和身体穿孔和纹身
糖尿病可以降低身体抵抗感染的能力。如果你的孩子正在考虑一个纹身或穿耳，确保他们了解感染的这些程序的风险增加，而且他们：
确保他们健康状况良好，他们的糖尿病得到良好的控制，以减少感染的风险
说话他们的糖尿病医疗团队在纹身或刺穿如何预防感染的建议之前
了解监管要求和许可标准各不相同。检查当地议会，了解您所在地区的许可和法规信息，
选择干净，整洁，专业的信誉良好的业务，并雇用经过适当培训的员工
如果有任何感染迹象，如发红，肿胀，出院，疼痛或血糖水平升高，请立即就医。

哪里可以获得帮助
您的医生
您的糖尿病专家
糖尿病医疗团队
墨尔本皇家儿童医院电话。（03）9345 5522
糖尿病维多利亚电话。1300 437 386
维多利亚糖尿病营地电话。（03）9667 1746