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什么是鞘膜积液
Hydrocele诊断
水肿切除术
外表
水肿切除术是一种用于去除称为鞘膜积液的充满液体的囊的手术。这些形成于阴囊,即保持和保护睾丸的皮肤肌肉囊。当来自腹部的液体流入阴囊时形成鞘膜积液。鞘膜积液导致肿胀,但通常不会疼痛。有些人形容它有点像水气球。
根据泌尿学护理基金会的说法,每10个男孩中就有1个出生时患有鞘膜积液。研究表明,当这些男孩大多数是2岁时,病情会自行消退。
关于鞘膜积液的快速事实
以下是关于鞘膜积液的一些要点。主要文章中有更多细节和支持信息。
鞘膜积液也可在成年男性中发展,通常在导致肿胀的损伤后发生
体检是诊断鞘膜积液的第一步
水肿切除术通常被认为是小手术并且在门诊进行
如果没有水肿切除术或其他形式的治疗,鞘膜积液可能继续肿胀,尽管大多数人自行解决。
在儿童中,鞘膜积液主要用于预防疝气的发生。
什么是鞘膜积液?
鞘膜是在睾丸周围形成的液体囊。
水肿切除术是一种治疗它们的外科手术。
Hydroceles可以是通信也可以是非通信。
沟通鞘膜积液
在沟通的鞘膜积液中,腹部和阴囊之间存在直接路径。此外,可能存在腹股沟疝,其中小肠的一部分落入阴囊中。
沟通的鞘膜积液可在一天内改变其大小,随着流体从腹部排入阴囊而变大。
非交流的鞘膜积液
在不连通的鞘膜积液中,液体停留在囊内但不被身体吸收。
脐带血管是一种特殊类型的非交通性鞘膜积液,其中病情在阴囊中进一步发展。这种类型的鞘膜积液有时可能与腹股沟疝,囊肿,肿瘤或腹股沟区域的其他问题相混淆。
儿童的Hydroceles
对于患有先天性鞘膜积液的婴儿,病情发生在怀孕的第28周和第32周之间,当阴囊中的肌肉打开以使睾丸下降。
在某些情况下,肌肉保持打开时间超过需要,不能正常关闭,或再次打开,允许来自腹部的液体流入阴囊并形成鞘膜积液。
早产,囊性纤维化和其他疾病可能会增加这种肌肉闭合问题的可能性。
成人的Hydroceles
在成人中,鞘膜积液影响了40%以上的男性约1%。前列腺癌的放射治疗可能增加发生鞘膜积液的风险。
当成年男性发生非交流性鞘膜积液时,其原因通常是未知的。鞘膜积液本身不会引起疼痛,但是由于肿胀的阴囊的大小和重量,男性可能会感到不适。
即使在成人中,病情也可能在几个月内自行消失,但如果不是,就需要就医,一个人应该考虑进行水肿切除术。
Hydrocele诊断
检查后,医生会尝试感觉睾丸的状况。通常,由于鞘膜积液的周围囊,这是不可能的。
在进行水肿切除术之前,医生可以执行一种称为透照的程序,其中包括:
通过阴囊照射光线,寻找液体,这表明存在鞘膜积液。
进行超声检查以确定观察到的肿胀是否是鞘膜积液。
通过抽吸治疗鞘膜积液,用针将液体排出阴囊。
在确诊后,医生可能会建议进行水肿切除术。
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水肿切除术的程序是什么?
水肿切除术涉及不同的步骤。使用的程序取决于所治疗的鞘膜积液的类型。
该过程在全身麻醉下进行。如果婴儿的鞘膜积液不能自行消失,外科医生将等到孩子至少1至2岁才开始手术。
水肿切除术涉及的步骤取决于鞘膜积液是沟通还是非沟通:
非交通性鞘膜积液:外科医生在阴囊切开,取出囊,排出液体,并关闭切口。
沟通鞘膜积液:治疗稍微复杂一点; 医生在腹股沟处做一个切口,这样他们就可以治疗疝气(如果有的话),同时去除鞘膜积液。即使没有疝气,医生也会采取这种方法来防止疝气在未来发展。
腹腔镜水肿切除术
一些外科医生将通过腹腔镜(锁孔)手术进行水肿切除术,通过腹部插入配有照相机的管。
在某些情况下,个人和他们的医生选择引流鞘膜积液,这可能是有效的。然而,该程序具有更大的鞘膜积液返回风险。
外表
水肿切除术需要全身麻醉,大多数人在手术后几个小时回家。因此,重要的是与外科医生讨论在康复过程中对自己或孩子的期望。最好找出什么,如果有的话,值得给医生打电话。
在手术后的第一周左右,大多数人将经历需要药物治疗的疼痛。除了止痛药,在受影响的区域使用冰袋也可以提供帮助。
有些人在恢复过程中可能需要使用特殊的绷带或引流管。
手术后数周,肿胀可能继续。活动应该受到限制,具体取决于个人的年龄和所执行程序的程度。
在水肿切除术后约10天,给儿童洗澡,而不是浸泡在浴缸里。
在手术后约3个星期,儿童不应该玩摇马,骑自行车和其他跨骑玩具,或参加体育运动。
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